竹沥

药材名称：竹沥

名称出处：《神农本草经集注》

概况

异名：竹汁(《本经》)，淡竹沥(《别录》)，竹油(苏医《中草药手册》)。

基源：为禾本科刚竹属和牡竹属中一些竹种的秆用火烤灼而流出的竹汁。刚竹属全世界有50余种；除少数种外，中国均产。牡竹属全世界约35种，中国约20种。

原植物：淡竹Phyllostachys nigra var．henonis(Mitf．)Stapf(Phyllostachys henryi Rendle)，又名甘竹(《群芳谱》)，白竹(江苏)，毛金竹(浙江)。另有下列种类也较广泛地用以制作竹沥应用：人面竹Phyllostachys aurea Carr．exA．et C．Riviere，又名竹(《纲目》)，布袋竹(《台湾植物志》)。粉绿竹Phyllostachys glauca McClure，又名淡竹(江苏)。浙江淡竹Phyllostachys propinqua McClure，又名早园竹(植物分类学报)。旱竹Phyllostachys praecox C．D．Chu et C．S．Chao。石竹Phyllostachys nuda McClure，又名净竹(《华东禾本科植物志》)，灰竹(江苏)。金竹Phyllostachys sulphurea(Carr．)Riviere(Phyllostachys viridis(Young)McClure cv．”Robert Young”，又名黄皮绿筋竹(植物分类学报)。毛竹Phyllostachys pubescens Mazel ex Lehaire[Phyllostachys heterocycla var．pubescens(Mazel)Ohwi]。慈竹Dendrocalamus affinis Rendle[Sinocalamus affinis(Rendle)McClure]

历史：始载于：《本经》。梁陶宏景曰：“凡取竹沥，惟用淡、苦、竹者”。宋《本草衍义》曰：“竹沥行痰，通达上下百骸毛窍诸处，如痰在巅顶可降，痰在胸膈可开，痰在四肢可散，痰在脏府经络可利，痰在皮里膜外可行。又如癫痫狂乱，风热发痉者可定；、痰厥失音，人事昏迷者可省，为痰家之圣剂也。”明李时珍《纲目》：“竹沥性寒而滑，大抵因风火燥热而有痰者宜之”。今毕培曦“竹的药用价值初探”一文指出：“竹沥据《本草衍义》的评估，为“痰家之圣剂”，以往选用的主要是淡竹、竹，慈竹等。但邹积平教授等选用六种与淡竹亲缘相近的品种(分别为浙江淡竹、金竹、旱竹、石竹、光竹和毛竹)，用其竹沥与淡竹沥比较，发现这六种竹沥同样可以镇咳；而且除毛竹沥比较差外，其余的竹沥同样可以祛痰。”

余项参见“竹茹”条中的淡竹、人面竹、粉绿竹及慈竹。但还有些竹种与淡竹的比较分列于下：

浙江淡竹与淡竹的主要区别为幼秆被粉如粉绿竹；但箨鞘被白粉，箨舌弧形，淡褐色又可与粉绿竹相区别。笋期4月初至5月中。(图见《中国竹谱》．78页．及图2幅)生于平原或低山丘陵上。分布于江苏、安徽、浙江、河南、广西。

旱竹与淡竹的主要区别为竹秆不匀称，常一侧肿胀。笋期3月。(图见植物分类学报 18(1)176页．图4)生于平原或低山坡。主产于江苏及浙江两省。

金竹与淡竹的主要区别为竹秆幼时为嫩黄底色上有绿色纵条，节下有绿色破坏，老后呈金黄色；分枝黄色，有绿色纵条。笋期5～7月。(图见《江苏植物志》．上册．155页．图240)生于平原或低丘，为庭园常见观赏竹种之一。主产华东地区，全国庭园中常见栽培。

石竹与淡竹的主要区别为竹秆壁厚，下部厚度为全径的1／3～1／2；新秆深绿色，但节上带紫色，节下有紫色纵纹，密被白粉；箨鞘淡紫褐色或淡红褐色，粗糙，有易落白粉，有紫色斑块。笋期4～5月。(图见《江苏植物志》．上册．157页．图246)生于山坡或平原。常见于江苏、安徽、浙江。

毛竹与淡竹的主要区别为竹秆常现一环，而且顶梢常下垂；竹叶较小等。笋期3月下旬至4月上旬。(图见《中国竹谱》．69页．图3幅)生于山坡或平原，尤喜在海拔1000m以下的酸性土山地上。分布于秦岭、汉水流域至长江流域以南地区。

生药

鉴别：本品为青黄色或黄棕色液汁，透明具焦香气。以色泽透明者为佳。

加工炮制：取鲜竹杆，截成30～50cm长，两端去节，劈开，架起，中部用火烤之，两端即有液汁流出，以器皿盛之。

化学性质

主要含K⁺、Na⁺、Ca²⁺等离子及糖类、氨基酸等。

参考文献

江西中医药 1987；18(4)：47。

药理

祛痰作用：用酚红排泄法，观察7种竹沥的祛痰作用。除毛竹竹沥未见明显作用外，其它6种(淡竹、浙江淡竹、金竹、旱竹、石竹、光竹)竹沥给小鼠ig后均有相似的祛痰作用。

参考文献

医学资料(南京军区后勤部卫生部) 1981；(2)：63。

药性

性味：甘、苦，寒。 ①《别录》：“大寒。” ②《纲目》：“甘，大寒。” ③《药品化义》：“甘、淡，凉。” ④《本草从新》：“甘、苦，寒、滑。”

归经：入心、胃经。 ①《药品化义》：“入肺、胃二经。” ②《本草再新》：“入心、肝、肺三经。”

功效：清热滑痰，镇惊利窍。

主治：中风痰迷，肺热痰壅，惊风，癫痫，壮热烦渴，子烦，破伤风。 ①《别录》：“疗暴中风风痹，胸中大热，止烦闷(《纲目》：末句下有‘消渴劳复’)。” ②《药性论》：“治卒中风失音不语。” ③《本草拾遗》：“久渴心烦。” ④《纲目》：“治子冒风痉，解射罔毒。” ⑤《本草备要》：“消风降火，润燥行痰，养血益阴，利窍明目。治中风口噤，痰迷大热，风痉癫狂，烦闷消渴，血虚自汗。” ⑥《本草再新》：“清心火，降肝火，化痰止渴，解热除烦，治牙痛，明眼目。”

用法用量：内服：开水冲，30～60g；入丸剂或熬膏。

使用注意：寒嗽及脾虚便溏者忌服。 ①《纲目》：“姜汁为之使。” ②《本草经疏》：“寒痰湿痰及饮食生痰不宜用。” ③《本草备要》：“寒胃滑肠，有寒湿者勿服。”

临床应用

配伍应用：①配生姜汁，治中风昏迷，痰涎壅塞，口噤不语等，或风痰阻滞经络之半身不遂。 ②配半夏，治痰热咳嗽、气喘胸闷等症。 ③配茯苓，治子烦。 ④配菖蒲、丹参、三七，治中风。

方选和验方： ①竹沥汤(《千金方》)治风痱四肢不收，心神恍惚，不知人，不能言：竹沥400ml，生葛汁200ml，生姜汁60ml。上3味相和温暖，分3服，平旦、日晡、夜各1服。 ②《全幼心鉴》：“治小儿惊风天吊，四肢抽搐：竹沥200ml，加姜汁60ml，胆星末1．5g，牛黄0．06g。调服。” ③《全幼心鉴》：“治小儿吻疮：竹沥和黄连、黄柏、黄丹，敷之。”

单方应用：①《千金方》：“治中风口噤不知人：淡竹沥200ml服。” ②《肘后方》：“治卒消渴，小便多：作竹沥恣饮数日愈。” ③《古今录验方》：“治小儿赤目：淡竹沥点之，或入人乳。” ④《梅师集验方》：“治产后身或强直，口噤面青，手足强反张：饮竹沥200～400ml。” ⑤《兵部手集方》：“治小儿口噤、体热：用竹沥40ml，暖之，分3～4服。” ⑥《广利方》：“治金疮中风、口噤欲死：竹沥150ml，微微缓服之。” ⑦江西《中草药学》：“治乙脑、流脑高热、呕吐：竹沥代茶饮。” ⑧《兵部手集方》：“治小儿大人咳逆短气，胸中吸吸，咳吐涕唾，嗽出臭脓涕粘：淡竹沥20ml服之，日3～5服，大人200ml。” ⑨《简便单方》：“治小儿重舌：竹沥渍黄柏，时时点之。” ⑩《安徽中草药》：“治肺痈：竹沥60g，分3次，温开水冲服。”

医药家论述

①朱丹溪《丹溪心法》：“竹沥清淡，非姜汁不能行经络。”“痰在腹间，使人颠狂，或健忘或风痰，皆用竹沥，亦能养血。”“痰在四肢，非竹沥不开。”“治痰气实而能食用荆沥，气虚少食用竹沥，此2味开经络，行血气故也。” ②李时珍《纲目》：“竹沥性寒而滑，大抵因风火燥热而有痰者宜之，若寒湿胃虚肠滑之人服之，则反伤肠胃。丹溪朱氏谓大寒言其功，不言其气，殊悖于理，谓大寒为气，何害于功?” ③寇宗奭《本草衍义》：“竹沥行痰，通达上下百骸毛窍诸处，如痰在巅顶可降，痰在胸膈可开，痰在四肢可散，痰在脏腑经络可利，痰在皮里膜外可行。又如癫痫狂乱，风热发鬚者可定；痰厥失音，人事昏迷者可省，为痰家之至剂也。” ④张三锡《本草选》：“竹沥乃阴虚有大热者仙品，中年痰火，舍此必不能成功。” ⑤张璐《本经逢原》：“竹叶兼行肌表，故能疗疮杀虫。竹茹专清胃腑，故能止呕涂烦。竹沥善透经络，能治筋脉拘挛。痰在皮里膜外，筋络四肢，非竹沥不能化之。纯阴之性，虽假火逼，然须姜汁鼓动其热，方得应手取效。《千金》治风痱身无痛，四肢不收，志乱不甚，有竹沥饮子。详《本经》疗筋急，专取竹沥之润以濡之也，《千金》治四肢不收，则兼附、桂、羚之雄以振之也，一以舒急，一以收缓，妙用不可思议。或言竹沥性寒，仅可使之热痰，不知入于桂附剂中，未尝不开发湿痰寒饮也。惟胃虚肠滑及气阻便秘者，误投，每致呃逆不食，脱泻不止而毙。阴柔之性，不发则已，发则必暴，卒难挽回也。” ⑥缪希雍《本草经疏》：“竹沥，竹之津液也。《经》云大寒，亦言其本性耳。得火之后，寒气应减，性滑流利，走窍逐痰，故为中风家要药。凡中风之证，莫不由于阴虚火旺，煎熬津液，结而为痰，壅塞气逆，不得升降，热极生风，以致猝然僵仆，或偏痹不仁。此药能通经络，搜剔一切痰结，兼之甘寒，能益阴而除热，痰热既祛，则气道通利，经脉流转，外证自除矣。其主胸中大热止烦闷者，取其甘寒清热益阴之功耳。观古人以竹沥治中风，则知中风未有不因阴虚痰热所致，不然，如果外来风邪，安得复用此甘寒滑利之药治之哉。”

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